为全面落实习近平总书记考察浙江重要讲话和关于医保工作重要指示批示精神,认真贯彻省市委有关部署要求,根据省医保局关于在全省医保系统开展“五进五看”活动相关要求,近日,市医保局党组书记、局长魏继东带队赴区县开展“进定点医药机构,看医保政策落实情况;进村庄社区,看为民服务可及化情况;进医药企业,看企业创新需求情况;进专业院所,看医保改革驱动情况;进基层平台,看医保专业能力提升情况”调研活动,扎实推动各级政府、医保部门相关决策部署有效落地。
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在南浔区,魏继东一行走访了菱湖镇便民服务中心医保服务窗口、菱湖人民医院,了解了基层服务站在医保下沉业务承接、医保专业能力提升等方面的工作情况,以及菱湖人民医院医保政策落实、医保支付方式改革和健共体精细化管理等工作情况。
在德清县,魏继东一行走访了正大青春宝药业有限公司、祥和-永兴社区卫生服务站、武康健保集团,了解医药企业的发展现状及需求,医保“15分钟服务圈”落实情况,定点医疗机构在医保支付方式、医保基金常态监管、药械采购等方面的政策落地情况。
魏继东充分肯定了南浔区、德清县在医保基层服务平台和医保领域改革等方面的工作成效。他强调,一要提高认识,持续提升服务效能。要充分发挥基层平台、医疗机构阵地优势,在落实“15分钟服务圈”效能基础上,不断延伸医保服务触角,为参保群众提供更加多元、个性、便捷的医保服务。注重宣传引导,在群众获得“最无感”医保业务办理体验的同时,实现群众医保获得“最有感”。二要鼓励创新,不断探索深化改革。要持续深化医疗保障领域改革,更好发挥医保支付牵引作用,更好引导医疗服务行为规范,在创新探索中不断破解改革难题,更好平衡医保、医院、群众等各方需求,努力实现多方共赢。三要强化监管,提升基金使用绩效。要更好协调对医药机构的服务与监管关系,广泛关注、倾听医药机构对医保政策落实、改革推进等各方面的意见与建议,更好提供政策答疑、支持等服务,在提升服务中强化管理,更好激发医药机构内在积极性与能动性,更有效实现医保管理目标,切实提升医保基金使用绩效。
市医保局党组副书记、副局长吴国平,党组成员、副局长蔡志蔚等陪同调研。
来源:医药服务管理处
南浔区医保局、德清县医保局
湖州市医疗保障局