报销比例最高提至70%

记者从市医保局获悉，我市已正式实施0至6岁参保儿童门诊医疗保障新政策，报销比例、报销额度、异地就医待遇全面升级。

根据新政，凡是参加我市城乡居民医保，且截至上年末未满7周岁的儿童均可享受这一福利。以参加2026年度居民医保为例，只要孩子在2025年12月31日之前尚未满7周岁，从2026年1月1日起即可按照新标准享受门诊报销待遇。此次调整后，在湖州各级医疗机构看门诊的报销比例均有显著上调。其中，基层医院报销比例从原来的60%提高至70%；二级医院从原来的30%大幅提升至60%；三级及其他医院则从原来的20%提高至50%。除了比例提高，年度报销额度也大幅提升。在一个医保年度内，符合医保规定的门诊可报销费用，最高支付限额直接提升至1万元，保障更加充足。此外，新政还打破了地域限制，今后湖州的参保儿童在浙江省内其他城市门诊看病，将享受与在湖州本地同比例的报销待遇。